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By Monika Hagen

„Der kleine Hagen“ ist eine Sammlung von beispielhaften Operationsberichten
zur Vorbereitung und als Diktierhilfe für den operativen Einsteiger. Alle Fälle
sind rein fiktiv, hätten aber auch so auftreten können.
Daher ist beim Nutzen dieses Buches zu beachten, dass jeder chirurgische
Fall individuell ist. Je nach sufferer, Krankheit, Vorgeschichte und auch Krankenhaus
werden verschiedene Indikationen gestellt. Ebenfalls die Durchführung
der Operation (Lagerung, Narkose, Durchführung des eigentlichen Eingriffs...)
kann sehr unterschiedlich verlaufen oder auch nur in kleinen information variieren.
In Abhängigkeit von den Variablen „Indikation“ und „Operation“ gibt es natürlich
auch die verschiedensten postoperativen Vorgehensweisen.
Daher ist es wichtig, die Operationsberichte nicht einfach abzudiktieren,
sondern korrekt zu beschreiben, was once bei der jeweiligen Operation durchgeführt
und welches postoperative Prozedere geplant wurde. „Der kleine Hagen“
ist ein Leitfaden, aber keine Vorlage.

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Er berichtet, es sei kein Trauma vorangegangen. Weiterhin sind keine Erkrankungen bei dem Patienten bekannt. Klinisch zeigt sich nun ein Knieerguss rechts mit erhöhten Infektparametern und subfebrilen Temperaturen. Es wird die Indikation zur diagnostischen Kniepunktion gestellt. Operation: Der Eingriff erfolgt in Rückenlage. Hautdesinfektion und steriles Abdecken. Setzen der Lokalanästhesie. Stichinzision und Einbringen einer Punktionskanüle in das Kniegelenk im Bereich des oberen, lateralen Prozessus (lateral–proximaler Zugang: Punktionsstelle liegt etwa 1,5 cm proximal und lateral der Patella, s. unten). Es können etwa a hundred ml einer blutig–serösen Flüssigkeit abpunktiert werden. Versorgung der Punktionsstelle mit einem Steri-Strip. Anlage eines sterilen Verbandes. Das Punktat wird zur bakteriologischen Aufarbeitung gegeben. Procedere: Regelmäßige Wundkontrollen. Sonstiges Procedere in Abhängigkeit vom Ergebnis der bakteriologischen Untersuchung. 20 Dieses Dokument ist nur für den persönlichen Gebrauch bestimmt und darf in keiner shape an Dritte weitergegeben werden! Aus M. Hagen. : Operationsberichte für Einsteiger (ISBN 3-13-141401-4) © 2005 Georg Thieme Verlag, Stuttgart Primäre Strecksehnennaht Punktionsstelle: Primäre Strecksehnennaht Indikation: Bei Arbeiten mit Holz habe sich der sufferer mit einem Messer in die linke Hand geschnitten. Klinisch zeigt sich eine etwa 2 cm lange Schnittwunde über der proximalen Grundphalanx II der linken Hand dorsalseitig. Der sufferer ist nicht in der Lage, den Zeigefinger im Bereich des Metakarpophalangealgelenks zu strecken. Sensibilität und Durchblutung sind intakt. Der sufferer berichtet, Tetanusschutz sei vorhanden. Es wird die Indikation zur Revision mit primärer Strecksehnennaht gestellt. Operation: Die Operation erfolgt in Rückenlage und mit Armbänkchen. Plexusanästhesie. Sorgfältige Desinfektion und steriles Abdecken. Nach Darstellung der Sehnenrupturstelle wird die Wunde ausgiebigst gespült. Es besteht eine vollständige Durchtrennung der Strecksehne unmittelbar distal des Metakarpophalangealgelenks. Nun wird die Sehne mit four. 0-Prolene-U-Nähten readaptiert (hier gibt es verschiedene Nahtmethoden, z. B. die Kirchmayer-KesslerNaht and so on. ). Nochmaliges Spülen. Hautverschluss mittels Einzelknopfnähten. Anlegen eines Cryll-Verbandes (spezieller Handverband, bei dem ausgeschüttelte Kompressen jeweils zwischen den Fingern platziert werden; anschließend erfolgt das Einbinden der Hand mit Cryll). Procedere: Regelmäßige Wundkontrollen. Fadenentfernung am 10. –12. postoperativen Tag. Nach 10 Tagen Anpassen einer Schiene durch die Ergotherapie (umgekehrte Kleinert-Schiene). Tragen dieser Schiene während 6 Wochen mit ergotherapeutischer Begleitbehandlung. Eine volle funktionelle Nachbehandlung unter uneingeschränkter Belastung der linken Hand sollte nicht vor Ablauf von 7–8 Wochen erfolgen. 21 Dieses Dokument ist nur für den persönlichen Gebrauch bestimmt und darf in keiner shape an Dritte weitergegeben werden! Aus M. Hagen. : Operationsberichte für Einsteiger (ISBN 3-13-141401-4) © 2005 Georg Thieme Verlag, Stuttgart 3 Bauchhöhle Laparoskopische Cholezystektomie Indikation: Seit einiger Zeit leide der sufferer unter rezidivierenden Oberbauchschmerzen mit kolikartigem Charakter.

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